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FSH过高,赴美试管婴儿如何高效促排?   发布时间:2025年03月11日 浏览:7次  我要举报  付费推广
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FSH即卵泡刺激素,是一种由脑垂体合成并分泌的激素。对于女性而言,FSH主要作用为促进卵泡颗粒层细胞增生分化、促进卵泡成熟和整个卵巢长大发育。于是,受思维定式的影响,很多客人会觉得赴美试管婴儿进行促排卵时,FSH越高越好,实际是不是呢?

试管周期中FSH越高越好吗?

美国HRC试管专家介绍:FSH可调控人体的发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程,特别是刺激生殖细胞的成熟。在女性卵巢中,FSH刺激刺激尚未成熟的卵泡的生长,直至成熟为囊状卵泡(又称格拉夫卵泡),即正常原始卵泡位于卵巢内部,是经卵泡刺激素(FSH)的作用,使其逐渐移向卵巢的表面,成为我们常说的基础卵泡。

同时,它还会在卵泡成熟的过程中对卵泡做出筛选,让优势卵泡成熟并排出,其余的小卵泡发生闭锁、退化。但是,卵泡在生长过程中会释放抑制素以阻断卵泡刺激素的进一步合成,这一机制保证了排卵的选择性。由此,生育能力正常的女性,FSH值不会无限制升高,而是随月经周期的变化而变化。月经周期开始的0~3天,卵泡生长初始阶段,卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素,垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段,这一阶段测量的FSH浓度称为基础FSH水平。

美国HRC专家指出,基础FSH水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标。其正常的参考值是3.85~8.78IU/L,如果基础FSH水平过高,反应卵巢分泌功能不良。

一般高于8.78,预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低,高于10便提示卵巢功能有衰退的迹象,大于20表明卵巢功能严重衰退,受孕几率渺茫。因此,美国试管促排期间,FSH不是越高越好,一方面FSH过高说明女性卵巢分泌功能不好,且可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢衰竭等症状,这样会降低获卵率,使试管成功率难以保障;另一方面FSH水平过高,会影响促排卵药效的发挥,使促排卵效果大打折扣。

FSH过高,赴美试管婴儿如何高效促排?

需要注意的是,女性FSH高不能直接指明其卵巢储备功能和卵子质量如何,需要根据女性自身的实际情况评估和综合其它指标判定。因而,对于FSH过高的女性,通过适合的促排方案和科学促排操作,是可以确保良好的促排效果,提高获卵率的。

一步:试管前调养身体

在美国hrc医院,试管前专家会先让女性进行详细的身体检查,包括激素六项检查、AMH检查和阴超检查等,如若发现女性FSH过高、内分泌异常等情况,专家会让其及时进行药物诊疗和身体调理,以降低FSH水平,使内分泌恢复正常。与此同时,专家还会建议女性在此期间健康饮食、均衡营养;每天进行半小时以上的有氧运动;多吃草莓、蓝莓等抗氧化食物;注意多休息,避免熬夜;补充多种维生素和叶酸;减少压力,放松心情等,以增强体质,拥有一个良好的身心状态。对于大龄、卵巢功能不佳的女性,美国HRC专家还会建议服用辅酶Q10(400~600mg/天),来改善卵巢功能,提高卵子质量。

二步:科学制定促排方案

为了能尽可能地发挥女性的卵巢功能,使之在确保身体健康的基础上,达到良好的促排效果,美国hrc专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标,专属定制个性化的促排卵方案,提升获卵率。譬如,针对FSH值高,且卵巢功能差,再加上基础卵泡个数极少的大龄女性,美国hrc的沙欣格迪尔医生会采用其专门改良的促排卵方案通过女性体内自然产生的促卵泡生成素+克罗米芬药物+成长激素(营养针)多重效果,促使女性卵巢内的所有卵泡顺利正常发育,让卵子生长发育得更好,从而能够获取优质成熟的卵子。

三步:注射促排卵药

当客人一切准备就绪,正式赴美开启IVF疗程,美国hrc专家会在女性抵达美国后月经来潮的第2天,进行前期身体检查,只有确定女性身体达到促排卵标准,也就是卵巢功能正常、雌激素<70、FSH<10、无优势卵泡出现以及无子宫肌瘤等异常情况时,才会开始让其注射天然、无副作用的促排卵药物,大约9~12天(具体时间根据女性的身体情况而定)。

在促排用药期间,美国hrc专家会进行多次验血和阴超检查,目的是实时掌握卵泡的发育情况和女性用药后的激素水平,特别是雌激素和孕酮指标,并依此及时进行药量的调整,保证用药剂量恰到好处,女性体内的激素变化也完全在其身体正常、可控的范围内,这样既可促使所有的卵泡能够发育成熟,又能有效防止腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症的发生,为后续试管操作及成功奠定好孕基础。

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