对于长期备孕却怀不上的高龄女性而言，试管技术将是他们实现好孕的最佳方案，可如果没有先进技术、高端设备和临床经验丰富的试管专家等优势条件作为支持，通过试管获得健康宝宝依然是一个遥不可及的梦。

由于高龄女性已经错过了最佳生育年龄，卵巢功能衰退，卵子发生染色体畸变的几率很大，容易造成死胎、流产或畸形。所以，美国HRC生殖专家提醒高龄女性，赴美试管应该选择正规、专业的生殖医院，这样才能更有效地保障试管周期的成功以及母婴的健康安全。

和国内流水线式的治疗操作相比，美国HRC实行医生负责制，从试管前的身体检查到成功怀孕回国，都是由同一位专业的生殖专家负责，医生在试管中会实时监测，再结合患者的意愿选择最合适的治疗方案，在保障高龄女性身体健康的基础上，最大化提高试管的成功率。这也是美国HRC高龄女性赴美试管成功率高的原因之一。

美国HRC专家指出，最值得高龄女性关注的试管方案有两个：

一、促排方案

通常情况下，如果女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求(雌激素<70，阴超显示没有大的卵泡发育，没有子宫肌瘤等情况)，便会给女性服用促排卵药物。

从激素上看，FSH高于10，AMH低于0.6等指标的高龄女性，其体内多是酸性较强，卵巢对促排药物不敏感，即便使用大剂量激素，依然很难达到想要的促排效果。故而，试管专家会建议高龄女性使用微刺激促排卵(微促)，通过采用小剂量药物进行温和促排，每次获得数量较少但平均质量更高的卵子。这样也可避免患者因使用不适合的促排方案，透支身体、延误最佳治疗时机。

微促是比较接近于自然周期的IVF方案，在卵泡发育早期(月经第3天到第8天)不使用促排卵药物，直到卵泡接近于成熟(月经第8天到第12/13天)，当卵泡已经在自然状态下募集多个并且接近成熟，才使用少量经过美国FDA严格认证纯天然、无副作用的促排卵针剂，最大限度帮助高龄女性获得多个高质量的卵子，以备试管周期所需。

二、移植方案

胚胎移植是试管最重要的步骤之一，也是直接关系着试管成功的关键，如果移植后胚胎成功着床，就意味着试管周期的成功;若胚胎移植后并无法着床，则意味着之前的努力将付之东流。基于此，获得足够优质健康的胚胎后，“选择冻胚移植还是鲜胚移植”便成为高龄女性最为关注的问题之一。

“微刺激方案服用的克罗米芬，该药对内膜的生长有一定的影响；由于本身年龄已经很大，再经历促排卵环节后，内膜生长状况、内分泌状况等不一定适宜囊胚着床、发育，所以，最终的移植时间要以客人的身体条件而定；冻胚移植可为女性身体恢复以及PGS/PGD基因筛查诊断赢得更多时间，创造良好的身体条件和着床环境，以增加试管的成功率”美国HRC专家表示。

在美国HRC，试管专家利用高端实验室的优势将培养液的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每个参数与母体环境相一致，进而培育至第五天，形成由100多个细胞组成的囊胚。之后采用PGS/PGD技术对囊胚细胞切片进行染色体筛查和遗传疾病的诊断，挑选最为优质健康的囊胚进行移植。但基因筛查诊断需要1天时间(如果选择NGS，需要7~14天，则必须冷冻囊胚)，这时就需要将囊胚进行冷冻起来。

既定在第五天囊胚的前提下，采用快速冷冻技术，把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在-196℃的液氮中，此时囊胚不会继续生长发育，不会衰老，其质量也不会受到损伤，更不会导致遗传物质发生变异。

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