无论大家因什么原因面临不孕不育，通过美国试管途径孕育健康宝宝，总是缺少不了精子、卵子和子宫的参与。于是，当客人自身任一方面存在缺陷，都会非常担心。比如，精子或卵子质量不佳的客人会不禁想问试管还能否成功？子宫先天性畸形的女性会担心还可不可以怀孕？关于子宫畸形，临床上并不少见，鞍型子宫就是其中一种。问：鞍型子宫赴美做试管，可以怀孕吗？

一、认识鞍型子宫

鞍型子宫即鞍状子宫，又称弓形子宫，为宫底部发育不良，宫底中间凹陷，宫壁略凸向宫腔，呈鞍状或弧形的一种子宫先天性畸形的类型。

鞍型子宫由于孕期缺乏一种物质，导致子宫发育异常变异，也就是双侧苗勒管在中线靠拢不全,致宫底底部融合不全，但宫体和子宫颈正常。

二、鞍型子宫对怀孕有何影响？

美国HRC专家介绍说，鞍型子宫是先天性导致的，一般不会对患者自身造成多大伤害，也没有明显的临床症状，但对女性生育是有一定影响的，可致不孕、难孕，或怀孕后发生胎停育、自然流产、早产、胎位不正以及宫外孕等几率增大，具体根据畸形的程度而定。

临床数据显示，在女性不孕症中，因子宫畸形致使不孕的发病率约为7.3%。此外，像鞍型子宫这类的子宫畸形女性较于正常女性，发生不孕不育的概率要高出70%以上。由此可见，鞍型子宫之于女性生育的影响不容小觑。

鉴于此，在医学上，对于出现多次流产、每次妊娠胎位均不正、难产或宫外孕等症状的，医生会先考虑是不是有鞍型子宫等一类的子宫畸形的可能，并通过详细检查做出明确诊断。

三、鞍型子宫赴美试管能否自怀？

由于鞍型子宫正常不会有什么症状，仅有少数情况会出现月经少或经期不规则等月经异常现象，实际对卵巢功能是没有影响的。因而，此类患者赴美做试管，获取优质卵子一般不成问题，由此通过ICSI受精、囊胚培育、PGS/PGD基因检测等相关操作，健康优质的囊胚可供移植也是水到渠成之事，但正如前面所说，鞍型子宫对怀孕是不利的，这种情况下还可以自怀吗？如何确保好孕率？

针对于大家这方面的困惑，美国HRC专家表示，女性怀孕生子，一个良好的子宫内环境是必不可少的。正因如此，在美国试管周期中，进行囊胚移植前，生殖专家都会对女性子宫进行全面检查，以了解其子宫腔内的具体情况，只有确定女性的子宫形态良好、内膜厚度适中（8~12mm）、质地松软、细胞分裂均匀、血流丰富、内分泌均衡且无其他疾病的情况下，才会将健康囊胚植入，以确保囊胚顺利着床，实现80%以上的试管优生率。倘若女性子宫先天异常或存在病变，则会针对性进行诊疗或处理，待满足妊娠条件后再进行囊胚移植。所以，鞍型子宫女性赴美试管是否可以怀孕需视情况而定，可分为三种：

1、鞍型子宫症状轻微者—可直接自行怀孕

如果女性鞍型子宫症状属于轻微，譬如子宫底部二侧稍隆起，中间下陷的轻度子宫畸形等，对妊娠基本无不良影响，不需要做特殊的处理，可直接自行怀孕。美国HRC专家会按照您的生育意愿挑选匹配的健康囊胚植入到子宫腔内适合着床的位置，帮助囊胚更好地着床、妊娠，让您如愿以偿实现生儿育女的美好孕望。

不过，为了保险起见，美国HRC专家叮嘱女性在怀孕后要多注意安胎治疗，同时如发现异常应及时就医，以免发生无法挽回的后果。

2、鞍型子宫症状较为严重者—先矫正再自怀

假如女性鞍型子宫比较严重，经医学评估比较容易导致流产、早产或难产等情况，亦或者女性曾因此问题有过不良妊娠史，美国HRC专家会先让女性在囊胚移植前进行矫正手术，等到调养恢复后再自行怀孕，成功受孕的几率和母婴健康都会更有保障。

据悉，鞍形子宫采取电子宫腹腔镜冷刀融合术，不仅创伤小、恢复快，而且术后成功分娩可达80%～95%。

3、鞍型子宫症状十分严重者—选择合法辅助生殖

而对于鞍形子宫病变十分严重，经过专科诊疗效果不理想，无法满足孕育条件的女性，美国HRC专家会建议选择美国合法辅助生殖，以保证宝宝足月分娩、健康降生。

注：为了能帮助更多中国不孕不育患者，美国HRC常以公益试管答疑会的形式出现在中国城市，为在求子路上存有疑惑的难孕育患者指点迷津。

●11月9日至11月16日，布拉德福德·科尔布专家将于北京（11月9日、10日）、深圳（11月13日）、上海（11月15日、16日）召开全天会议。有生育需求或想了解试管知识的朋友，可报名参会。

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