在试管诊疗周期中，专家通常会以形态学评估的方式对胚胎进行等级评定，进而选出级别较高的胚胎植入母体子宫内，以达受孕目的。于是，不少朋友认为胚胎等级越高，试管成功的几率越大，事实真的是这样吗？下面，请听美国HRC专家的详细解答。

胚胎等级越高，试管成功率就会越大吗？

美国HRC试管专家指出，胚胎等级是医生通过形态学的形式从表面评估胚胎的质量，初步筛选优质胚胎的一个重要标志，主要是通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中碎片的多少进行评级，可判断胚胎的好坏。特别是碎片率越高，胚胎质量就越差，所以碎片率＜5%的一级胚胎，其在质量、发育潜能等各方面又要远远优于碎片率＞5%的四级胚胎。

专家表示，级别高的胚胎是从形态上比初步认定为优质胚胎，但并不能对染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，也就不能确保该胚胎就一定是健康的。简言之，就是等级高的胚胎也可能存在染色体异常或携带遗传性致病基因。倘若将存在染色体异常或携带遗传致病基因的胚胎移植到母体子宫内，极易发生胎停、流产等不良情况，从而降低IVF成功率。另外，试管成功率受到多方面因素的影响，包括年龄、不孕原因、心理状态、医疗技术水平、移植后的管理等，而胚胎质量只是影响因素之一。

所以，胚胎级别与试管成功率并非直接成正比关系，也就是说胚胎等级越高，并不代表IVF成功的几率就越大。

提高试管成功率，美国HRC专家从三方面着手

1、养囊+基因检测，保证囊胚质量

美国HRC专家是先将受精卵放置在高质量的培养液中培育5天，形成由100多个细胞组成的囊胚。具有生命力旺盛、活性强、发育潜能和着床能力非常高的特点，与早期胚胎相比更胜。同时，囊胚更符合子宫生理状态，植入后可与子宫内膜呈现同步趋势，有利于提高着床率。

为了进一步确保囊胚的质量，专家会准确提取囊胚的外部细胞（未来发育成胎盘的细胞）进行PGS/PGD基因筛查诊断。即通过PGS技术对囊胚的全部（23对）染色体数目和结构进行检测，对比分析是否存在染色体异常（重复、缺失、倒置、易位）情况，并运用PGD技术对基因突变点进行诊断，有效避免200多种遗传疾病对后代的影响，从基因层面上保证囊胚的健康，做到孕前优生把控。

2、理想时机移植，提高囊胚着床率

子宫是胚胎着床和生长发育的主要场所，若是女性的子宫存在异常情况，则会影响胚胎的顺利着床，从而导致孕育失败。所以，为了保障囊胚的着床率和试管成功率，美国HRC专家通常会在移植前对女性子宫进行全面的检查，倘若子宫内环境未能达到妊娠要求，那么会先对症诊疗和调理，等到子宫内膜厚度适中（8-12㎜）、血流丰富、激素水平均衡且宫腔形态正常时，再将健康的囊胚植入母体子宫合适位置，以完成着床、妊娠直至分娩。

囊胚移植后，专家也会根据女性的情况使用量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，提高子宫内膜容受性，帮助囊胚更好的着床和妊娠，从而提高试管成功率。

3、做好保胎工作，维持妊娠

通常在囊胚成功着床后，美国HRC专家建议女性服用保胎药物至怀孕十周，主要是孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)和贴肚皮的药物等。同时，提倡准妈妈十个月内都吃一些保健品，如维他命，叶酸，深海鱼油(DHA)等，保证胎儿顺利生长发育。但需注意的是，以上所有药物都要在医生的指导下合理准确用药，确保母婴安全健康。

此外，准妈妈在孕期要科学合理地安排饮食，遵循少食多餐原则，做到营养均衡、合理膳食，多食用蛋白质含量高的食物，也可以通过食用谷类、豆类、生菜、菜花、菠菜、橙子、葡萄、动物肝脏等摄取更多叶酸，避免刺激性食物及烟酒、咖啡；还需适当休息，保证充足的睡眠，以及放松心情，维持平和的心态，这都利于维持妊娠。

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参会时间：

北京场：9月7日周六/9月8日周日

成都场：9月10日周二

深圳场：9月12日周四

上海场：9月14日周六

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